9月14日，廣東省藥品交易中心發布《廣東聯盟清開靈等58個藥品集團帶量采購文件(征求意見稿)》(以下簡稱《征求意見稿》)，系首個公開的圍繞中成藥集采的帶量采購聯盟。根據《征求意見稿》，參與本次集采品種報量的聯盟地區包括廣東、山西、河南、海南、寧夏、青海、新疆七個省份，擬被集采的藥品包括清開靈、抗病毒、連花清瘟等58個價高量大的品種，其中36種中成藥是獨家品種。
這意味著，此前呼聲頗高的中成藥集采終于落地。今年8月，國家醫保局明確表示，將從價高量大的品種入手，科學穩妥推進中成藥及配方顆粒集中采購改革。《 新聞》 注意到，此次中成藥集采涉及到多家上市公司銷售額較大的藥品，白云山(600332，SH)、香雪制藥(300147，SZ)、以嶺藥業(002603，SZ)等上市公司后續業績或將承壓。
四川天府健康產業研究院專家孟立聯對 表示，中成藥集采價格不太可能下降到化學藥水平，中成藥集采將有助于道地藥材的發展，總體來看將對行業產生積極影響。
涉及58個中成藥
根據《征求意見稿》，本次藥品集團帶量采購的品種范圍是基本醫保藥品目錄內用量大、采購金額高的58個通用名藥品的全部劑型及規格，參與采購的主體為聯盟地區所有公立醫療機構，醫保定點社會辦醫療機構和定點藥店可自愿參加。
值得注意的是，此次中成藥帶量采購產品清單(以下簡稱采購單)以品種序號和組別區分，即實行藥物分組：一是按劑型分組，對同一通用名內藥品的劑型進行分組，片劑、分散片、腸溶片與膠囊為一組，顆粒與合劑(口服液)為一組，軟膠囊(膠丸)與滴丸為一組，注射劑為一組；二是按處方分組，處方相同而藥品名稱不同的藥品為一組，藥品名稱相同或相似而處方不同的藥品按照組方或成分區分為不同組；按上述原則未能合并的獨家產品，則按廣東省衛健部門公布的重點藥品監控目錄和和日均治療費用的價格區間分為4個組別。
在完成藥品分組的基礎上，再按照A、B兩類采購單進行劃分：獨家產品按上述4個組別僅劃分A采購單，不設B采購單；非獨家產品以同企業同通用名藥品每個規格的首年預采購量和對應規格的平均日治療量為基礎，折算同組內同企業的服用總天數，并計算同組內每家企業服用總天數占聯盟地區所有企業合計服用天數的比例作為劃分依據，按占比從高到低累計達80%的企業產品列入A采購單，剩余的則列入B采購單。
對于企業報價，《征求意見稿》要求以日均治療費用作為申報價，企業的報價小于等于公布的最高日均治療費用和本企業全國最低價格計算的日均治療費用兩者之間低值時，視為有效報價。在擬中選產品確定上，價格越低者越容易中標。
根據《征求意見稿》，58個價高量大的中成藥品種里，包括艾迪、腎康、連花清瘟等36個獨家品種，涵蓋了市面上多個熱門的中成藥大品種。
相關上市公司或將承壓
注意到，《征求意見稿》里的集采品種涉及多家上市公司的知名中成藥品種，如清開靈系列、滋腎育胎丸、抗病毒系列、連花清瘟等等。
清開靈系列藥物和獨家品種滋腎育胎丸是白云山旗下重要產品。白云山2020年年報顯示，清開靈顆粒全年實現營收1.74億元，毛利率高達53%，清開靈系列銷售量達4.61億(袋/支/粒)；滋腎育胎丸全年實現營收3.42億元，毛利率高達85.20%，全年銷量為567萬盒。
抗病毒口服液和橘紅系列產品則涉及香雪制藥。根據香雪制藥2020年年報，其抗病毒口服液實現營收4.08億元，占營收比重為13.27%，同比增長40.07%；橘紅系列實現營收1.20億元，占營收比重為3.90%，同比下降53.37%。
連花清瘟是以嶺藥業的重要產品。根據以嶺藥業2020年年報，其連花清瘟貢獻營收42.56億元，占營收比重為48.46%，同比增長149.89%。以嶺藥業表示，連花清瘟在2020年零售終端感冒用藥/清熱類市場份額達到9.86%，在2020年上半年中國公立醫療市場中成藥感冒用藥銷售收入里，連花清瘟市場份額達37.9%。
截至今日收盤，中成藥集采涉及到的上市公司股價普遍下跌，其中白云山跌1.32%，香雪制藥跌0.14%，以嶺藥業跌1.49%。
結合中成藥集采落地并不意外。今年4月，廣東牽頭16省大聯盟藥品集中采購就涉及數十種中成藥。8月，國家醫保局明確表示，將會同有關部門在完善中成藥及配方顆粒質量評價標準的基礎上，堅持質量優先，以臨床需求為導向，從價高量大的品種入手，科學穩妥推進中成藥及配方顆粒集中采購改革。
孟立聯對 表示，總體來看，中成藥集采對行業發展有積極影響。“中成藥集采肯定會降價，但價格不太可能下降到化學藥水平，中成藥原料中的藥材屬于廣義農業范疇，長期來看有漲有跌或許才是正常的。同時中成藥質量保證是關鍵，中成藥集采將有助于道地藥材的發展，對于加快中成藥質量保證體系建設也將起到積極地促進作用。”
孟立聯還表示，納入集采的中成藥品種是有限的，沒有進入集采的中成藥原則上不會受到影響，但受集采的傳導，更加注重質量將會成為重要趨勢。
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